Chirurgie Des Tumeurs De La Thyroïde Chez Les Chats

Saviez-vous que les chats peuvent avoir une glande thyroïde hyperactive ? Aussi appelée hyperthyroïdie, c'est une affection assez courante chez les chats âgés. En fait, la grande majorité des chats atteints ont plus de 10 ans. La plupart du temps, la raison en est soit une tumeur bénigne, soit une hypertrophie bénigne de la ou des glandes thyroïdiennes.

Qu'est-Ce Que L'hyperthyroïdie ?

L'hyperthyroïdie se produit lorsque les glandes thyroïdiennes font des heures supplémentaires et produisent trop d'hormones thyroïdiennes. Comme cette hormone contrôle de nombreux organes, elle peut avoir de multiples conséquences :

• Perte de poids, malgré une augmentation de l'appétit
• Vomissements et/ou diarrhée
• Comportement irritable ou agressif
• Augmentation de la consommation d'alcool et des mictions
• Augmentation du rythme cardiaque
• Un souffle au cœur
• Pauvre pelage
• Une activité accrue

De temps en temps, un chaton potelé et poilu peut se transformer en un vieux chat maigre au pelage rêche, courant dans la maison comme un fou.

Comment diagnostiquer l'hyperthyroïdie ?

Comme certains des signes de l'hyperthyroïdie peuvent être similaires à ceux d'autres maladies, il est important de faire un bilan complet. Cela commence par un examen physique approfondi. Un petit nodule sur la thyroïde peut souvent être ressenti par votre vétérinaire.

L'analyse de sang, y compris la mesure du taux d'hormones thyroïdiennes, est la prochaine étape logique. L'augmentation du taux métabolique de l'hyperthyroïdie peut cacher des problèmes rénaux et provoquer des complications cardiaques, il convient donc de surveiller ces deux aspects avant et après le début du traitement. Cela nécessite des analyses de sang, des rayons X et des ultrasons.

Comment traite-t-on l'hyperthyroïdie ?

Il existe plusieurs options de traitement :

• Le Méthimazole est un médicament qui combat l'hyperthyroïdie. Il est généralement administré par voie orale, tous les jours. Le méthimazole peut également être mélangé à une crème qui est appliquée quotidiennement sur la peau ou dans l'oreille (application transdermique), ce qui constitue un traitement à vie.
• Je connais au moins un régime spécial très faible en iode, qui a été introduit il y a quelques années. Si votre vétérinaire recommande cette option, c'est le seul aliment que votre chat devrait manger pour obtenir de bons résultats.
• Les endocrinologues vétérinaires considèrent le traitement à l'iode radioactif par voie intraveineuse comme la référence en matière d'hyperthyroïdie.
• La chirurgie pour enlever la tumeur est une option, bien qu'elle soit de moins en moins courante. C'est une opération délicate, mais entre de bonnes mains, elle est très efficace.

Quels sont les risques de la chirurgie de la thyroïde ?

Outre les risques liés à l'anesthésie, l'un des principaux risques de l'opération est l'endommagement ou l'ablation accidentelle des glandes parathyroïdes. Il y a deux glandes parathyroïdes de chaque côté : une à l'intérieur de chaque glande thyroïde, et une juste à l'extérieur de chaque glande thyroïde. Lorsque nous enlevons la glande thyroïde, nous enlevons la glande parathyroïde "interne". Si nous enlevons les deux glandes thyroïdiennes, alors nous enlevons les deux glandes parathyroïdiennes internes. Il ne reste donc que deux glandes parathyroïdes externes. Si elles sont enlevées accidentellement, en même temps qu'une grande masse de thyroïde, ou si elles sont endommagées lors d'une opération, alors trois ou même les quatre glandes parathyroïdes peuvent être enlevées.

En conséquence, le chat peut présenter une complication appelée hypocalcémie, ce qui signifie que les niveaux de calcium dans le sang sont dangereusement bas.

Quels sont les médicaments nécessaires après une opération de la thyroïde ?

Outre les médicaments antidouleur et les antibiotiques habituels, il faut gérer l'hypocalcémie (faible teneur en calcium) si elle se développe. Pour ce faire, on administre généralement des suppléments de calcium et/ou de vitamine D. Leurs doses sont progressivement réduites au fur et à mesure que le corps prend le relais. En outre, le calcium est fourni dès que le chat mange suffisamment de nourriture.

Quel est le résultat du traitement de l'hyperthyroïdie ?

Le cancer de la thyroïde (adénocarcinome) est une tumeur agressive mais heureusement très rare. Le résultat est généralement médiocre.

Les tumeurs bénignes (adénomes) et l'hypertrophie bénigne de la glande thyroïde sont beaucoup plus fréquentes et ont un bien meilleur résultat. Toutefois, l'issue dépend également de l'existence de complications au niveau des reins ou du cœur. La plupart des chats vivent des années après le diagnostic initial.

Comme pour toute maladie, plus vous vous attaquez rapidement à la maladie, plus vous avez de possibilités et meilleurs sont les résultats. Si votre chat se comporte de manière anormale, veuillez consulter votre vétérinaire dès que possible.

Questions à poser à votre vétérinaire si votre chat a une masse thyroïdienne :

• Quel est le meilleur traitement pour mon chat ?
• Quels sont les risques de l'anesthésie ?
• Quels sont les risques d'une intervention chirurgicale ?